從SARS到新冠，再到當季流行的流感，我們的呼吸系統健康受到了太多病毒威脅，盡管“白肺”患者較為少見，但提起“白肺”總是令人惴惴不安。

“白肺”是嚴重肺炎的表現

    所謂“白肺”，并不是指肺組織變成了白色，而是對肺部影像學表現的一種口語化描述。正常情況下，肺部充滿空氣，射線可穿透，所以在進行CT或X線檢查時影像學表現為黑色。而當肺泡里因炎癥導致肺泡被滲出液和炎性細胞填充時，在影像學上就會表現為白色區域，當肺部的炎癥比較嚴重，白色影像區域面積達到70%到80%時，在臨床上即被稱為“白肺”。

肺變“白”的原因有很多

    可能引起“白肺”的原因有很多。肺與支氣管、氣管相通，容易受到細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體感染。因此，“白肺”并不是新冠病毒的專利，呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒，軍團菌、肺炎鏈球菌等細菌都可能會引起肺部炎癥，嚴重時都可能導致“白肺”。除感染以外，其他一些引起肺組織實變的因素也可能導致“白肺”。

接種疫苗仍是預防感染的上上策

    對于預防感染性疾病，凡是有針對性疫苗的，盡早接種相應疫苗是最經濟有效的方法，如以下幾種：

新冠病毒疫苗

    目前本市使用的新冠病毒疫苗主要包括新冠病毒滅活疫苗、腺病毒載體新冠病毒疫苗（包括肌注式和吸入式）、重組新冠病毒蛋白疫苗（CHO細胞）等。國內外的研究結果顯示，接種新冠病毒疫苗對于降低因新冠病毒引起的重癥和死亡的風險具有顯著效果。

肺炎球菌疫苗

    包括13價肺炎球菌結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗。這兩種疫苗分別可以預防相應血清型的肺炎鏈球菌感染引起的疾病。13價肺炎球菌結合疫苗適用于6周齡至5歲兒童，23價肺炎球菌多糖疫苗適用于2歲以上的人群，老年人、慢性疾病患者、免疫功能低下者、艾滋病感染者、腦脊液漏者等易感人群尤其要重點接種。

    上海市戶籍60歲及以上老年人可以免費接種1劑23價肺炎球菌多糖疫苗哦。

流感疫苗

    包括三價滅活流感疫苗（IIV3）、四價滅活流感疫苗（IIV4）和三價減毒活流感疫苗（LAIV3），IIV3包括裂解疫苗和亞單位疫苗，IIV4為裂解疫苗，均為肌肉注射的疫苗，可用于≥6月齡人群接種；LAIV3為鼻噴減毒疫苗，可用于3-17歲人群接種。

    目前，流感疫苗屬于非免疫規劃疫苗，需自愿、自費接種。由于流感病毒不斷變異，且人體對感染流感病毒或接種流感疫苗后獲得的免疫力會隨時間衰減，因此，推薦每年接種一次流感疫苗。

    還有一些病原體在引發特定疾病的同時，也能侵害肺部導致肺炎，接種相應疫苗也就能預防肺炎啦，包括含麻疹成分的疫苗、含百日咳成分的疫苗、水痘疫苗、含b型流感嗜血桿菌（Hib）的疫苗等。

    此外，遠離傳染源、煙草及霧霾，均衡營養，重視體檢，保護肺功能，及時治療疾病，都是預防肺炎發生、減少發展為“白肺”的重要手段。