我國用人單位中絕大多數是中小微型企業，落實這些企業的職業健康主體責任一直是個難題？在中小微型企業職業健康幫扶方面，衛生健康主管部門都采取了哪些具體措施？

    根據第四次全國經濟普查的數據，我國中小微型企業占比高達99%，占從業人員總數的79.4%。由于中小微型企業“關停并轉”比較頻繁，人員流動性很大，職業健康管理基礎比較薄弱。

    在“十四五”國家職業病防治規劃中，把中小微型企業職業健康幫扶作為一項重點任務，力求破解中小微型企業職業健康主體責任落實難這一難題。要求各地區建立中小微型企業職業健康幫扶機制，在礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點行業領域，以防治粉塵、化學毒物、噪聲和輻射危害等為重點，開展中小微型職業健康幫扶行動。

    幫扶行動主要是通過有關部門和職業病防治有關機構，幫助中小微型企業建立職業健康管理制度，開展企業負責人、管理人員、勞動者的培訓，幫助他們開展職業病危害因素監測、職業健康監護，加強現場的職業健康管理等，幫助中小微型企業規范管理，落實責任，提升職業健康管理水平。

    同時，國家衛生健康委在組織開展職業病及危害因素主動監測中，注重向中小微型企業幫扶傾斜，以中小微型企業為重點共監測企業31.4萬家，免費體檢52萬多人。目前，不少地區也根據本地區中小微型企業分布特點、存在職業病危害的特點等，建立了比如重慶市的職業健康管家服務，山東省的“一企一策”等幫扶模式，都取得了明顯成效。

    下一步，衛健委將認真總結地方上有效經驗，在此基礎上，抓緊研究制定中小微型企業職業健康幫扶制度，完善有關法規和規章，從制度上來推動中小微型企業提高職業病防治水平，保障廣大勞動者的健康權益。