為深入貫徹執行國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局《關于印發醫療機構工作人員廉潔從業九項準則的通知》（國衛醫發〔2021〕37號）相關規定，切實規范醫療機構及其工作人員執業行為，營造風清氣正的行業環境，特制定了《上海市醫療機構工作人員廉潔從業九項準則實施細則》（以下簡稱（《實施細則》）?，F印發給你們，并提出以下工作要求：

一、加深思想認識，落實主體責任

    各區衛生健康委、各辦醫主體、各醫療機構要進一步提高政治站位，切實承擔主體責任，把貫徹執行《實施細則》作為落實“管行業必管行風”“誰主管誰負責”的重要內容。各區衛生健康委、各辦醫主體要督促所屬（管）醫療機構參照《實施細則》制定本單位的制度規范和實施方案，細化工作要求，建立負面清單，劃清基本行為底線。

二、強化培訓教育，確保全員覆蓋

    各區衛生健康委、各辦醫主體、各醫療機構要將《實施細則》納入崗前教育、業務培訓、入職晉升前培訓等各級各類執業培訓教育內容，實現醫療機構、醫務人員全覆蓋。醫療機構內工作人員，包括但不限于衛生專業技術人員、管理人員、后勤人員以及在醫療機構內提供服務、接受醫療機構管理的其他社會從業人員，應當依據《實施細則》有關要求，服從管理，嚴格執行。

三、嚴格自查自糾，完善長效機制

    各級各類醫療機構要根據《實施細則》的內容，重點對商業提成、欺詐騙保、過度診療、違規接受捐贈、泄露患者隱私、利用職務之便非法牟利、破壞就醫公平、收受患者“紅包”、收取回扣等突出問題組織開展自查自糾，對發現的問題立即整改，涉及違紀違法的及時處理或移送相關部門查處。堅持“當下改”與“長久立”并重，加強建章立制，形成行風整治長效工作機制，持續規范醫療服務行為。

四、加強督查落實，保持高壓態勢

    各區衛生健康委、醫保局、各辦醫主體要結合大型醫院巡查、醫保檢查等工作安排，將《實施細則》落實情況納入有關工作和日常監督檢查內容，及時發現違反《實施細則》的行為。要重視社會監督，暢通投訴舉報渠道，建立健全投訴舉報收集、核實、查辦、反饋工作機制，做到有訴必查。對違反《實施細則》的醫療衛生人員，由有關部門視情節依法依規予以處理；違反黨紀政紀的，移交紀檢監察機關依紀處理；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。

五、強化約束考核，嚴肅執紀問責

    各區衛生健康委、各辦醫主體要將醫療機構貫徹執行《實施細則》的情況納入醫院評審評價、醫院巡查、評先評優、績效分配等重要考核內容。各醫療機構要將工作人員貫徹執行《實施細則》情況納入工作人員年度考核、醫德醫風考評和醫師定期考核的重要內容。要嚴格落實責任追究，對因落實《實施細則》不到位發生嚴重后果的，除追究當事人責任外，還應依法依規追究相關單位和人員責任。

六、注重宣傳引導，營造良好氛圍

    各區衛生健康委、各辦醫主體、各醫療機構要對《實施細則》進行持續廣泛深入宣傳，強化正面引導示范，通報負面典型案例，教育引導醫療機構工作人員學榜樣、樹紅線、明底線、守紀律，提升醫療機構工作人員法律意識、道德修養、職業精神，營造風清氣正的行業氛圍。

    各區衛生健康委、各辦醫主體應及時向市衛生健康委報送本單位及所屬（管）醫院貫徹落實《實施細則》的情況。